contoh skbk guru mi

KEMENTERIAN AGAMA

KANTOR  KABUPATEN CIAMIS

Jl. Siliwangi No. 93 Tlp. 0265771617 Ciamis 46214

=================================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAN KERJA ( SKBK )

           Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini                             :

Nama Lengkap                                                                  

NIP                                                                                         

Jabatan                                                                                          

Menerangkan dengan sebenarnya                          

Nama Lengkap                                                                  

NIP                                                                        

Tempat/Tgl Lahir                                                              

Pangkat/ Golongan                                              Pembina IV/ a

Mata Pelajaran/ Guru Kelas                                Guru Kelas

Madrasah                                                           MIS Cisaga I

Alamat Sekolah                                                  Dusun Ciminyak Desa Karyamulya Kecamatan Cisaga

  Kabupaten Ciamis         

Total beban kerja                                             : 26 JTM

Dalam melaksanakan tugasnya , sebagai guru dalam semester genap/ ganjil selama 6 bulan Periode Juli sampai Desember tahun pelajaran 2013/ 2014 secara kumulatif telah memenuhi beban  kerja kumulatif minimal, dan oleh karena itu yang bersangkutan dapat menerima tunjangan profesi dari Kementerian Agama sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk melengkapi persyaratan yang  diperlukan untuk penerimaan tunjangan profesi/ bantuan tunjangan propesi tahun 2013 dari Kementerian agama.

Ciamis,  31 Desember 2013

Kepala kantor

Kemenag Kab. Ciamis

-----------------------------

                                                                                                                 

CONTOH SKMT GURU

KANTOR KEMENTRIAN AGAMA KABUPATEN CIAMIS

MADRASAH IBTIDAIYAH CISAGA 1

Dusun Ciminyak Desa Karyamulya Kecamatan Cisaga

 

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)

Nomor :        /MI.645.07/XII/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap                        : Hj. DEDEH NURSIDAH, S.Pd.I

NIP.                                        : 19720402 199303 2 002

Jabatan                                    : Kepala Madrasah

Nama Madrasah/Sekolah        : MIS Cisaga 1

Alamat Madrasah/Sekolah      : Dusun Ciminyak Desa Karyamulya

  Kecamatan Cisaga Kabupaten Ciamis

Menerangkan dengan sebenarnya, bahwa :

1)      Guru atas nama : M. DAHLAN, S.Pd.I, lahir di Ciamis tanggal 18 Agustus 1970 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Kelas.

2)      Guru yang namanya tercantum dalam diktum 1 di atas pada Semester Genap/Ganjil Tahun Pelajaran 2013/2014 Periode Desember 2013 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak 26 (dua puluh enam) Jam Tatap Muka (JTM) yang terdiri dari :

1. Tugas utama sebagai guru mengajar   : 26 (JTM) dan
2. Tugas tambahan lainnya                      : -

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan keadaan yang sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Pengawas Pendais R. RACHMATSYAH, S.Pd.I NIP. 19570213 198203 1 003

Cisaga, 23 Desember 2013 Kepala MI Cisaga 1 Hj. DEDEH NURSIDAH, S.Pd.I NIP. 19720402 199303 2 002

SURAT PERNYATAAN BUKAN PNS/CPNS

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama lengkap                         : .

Tempat/ Tanggal lahir             : Ciamis,

Mata pelajaran/ Guru Kelas    : Guru kelas

Madrasah/ Sekolah Pangkal    : MIS Cisaga 1

Alamat madrasah/ Sekolah     : Dusun Ciminyak Desa Karyamulya

  Kecamatan Cisaga Kabupaten Ciamis.

Dengan ini menyatakan bahwa sampai dengan dikeluarkan surat pernyataan ini, saya tidak berkedudukan sebagai pegawai negeri sipil atau Calon pegawai negeri sipil ( PNS/CPNS ).

Demikian, surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan untuk menerima tunjangan profesi tahun 2013 dari kementerian agama. Saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil pemerintah apabila dikemudian hari terbukti bahwa pernyataan ini tidak benar.

Mengetahui                                                                 Ciamis, 23 Desember  2013

Kepala MIS Cisaga 1                                                  Yang membuat pernyataan,

                        

NIP 197204021993032002